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▲台北慈濟醫院游智欽醫師做的腹膜透析導管植入手術,運用單一腹腔鏡孔洞導管固定技術,傷口小且可降低位移需再次手術的機會。 (圖/台北慈濟提供)

游智欽以「單一腹腔鏡孔洞導管固定技術」,為林先生做腹膜透析導管植入手術治療。這個手術方式的優點在於用很小的傷口,將導管放置到最佳位置,於導管下以尼龍線將導管固定,降低日後導管位移需再次手術的機會。林先生在台北慈濟醫院接受腹膜透析導管植入手術,術後當天即可下床活動,第三天經過腹膜透析導管訓練後,出院回家。

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▲游智六弄咖啡館電影線上看欽醫師為病患檢查腹膜透析導管。(圖/台北慈濟醫院提供)

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年紀大、糖尿病、高血壓、痛風、藥物濫用、家族腎臟病史、蛋白尿、抽菸,都是造成腎病的高危險族群。如果本身已是慢性腎臟病患者,務必要配合醫囑好好照顧腎臟功能,否則非常容易邁入末期。最後,游智欽也提醒,養成少油、少鹽、少糖、常吃蔬果的飲食習慣,生活作息正常、不熬夜、多運動、控制體重,都是保護好腎臟的重要方法;另外,來路不明的成藥及中草藥也不要亂吃,才能讓自己擁有「腎」利人生。

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40多歲的工程師林先生,有腎臟病家族病史,十年前診斷罹患高血壓和慢性腎臟病第三期,但未有效改善生活習慣。近兩個月漸漸覺得容易疲倦、噁心、胃口不好,且皮膚癢,生活及工作大受影響。來到台北慈濟醫院抽血檢三人行 電影線上看查後,發現他的血清肌酸酐(Creatinine)高達10.4mg/dl,已達腎臟病末期,泌尿科游智欽醫師為林先生做腹膜透析導管植入手術,讓林先生重拾「腎」利人生。

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血清肌酸酐主要是藉由腎小球的濾過作用來排泄體外,因此可以透過腎小球濾過率的改變,及血液中肌酸酐濃度的變化,來評估腎臟功能受損的程度。游智欽醫師表示,一般血清肌酸酐正常值,男性介於0.7至1.5mg/dl,女性則是0.5至1.2mg/dl之間。林先生的血清肌酸酐已達10.4mg/dl,估計腎絲球過濾率8.6ml/min/1.73m2。醫學上,將慢性腎臟病病程分為五期,當估計腎絲球過濾率小於15ml/min/1.73m2時,進入慢性腎臟病第五期(末期),表示腎臟功能已衰竭,需要做積極的治療。

游智欽說,慢性腎臟病末期的治療可分為三大方向:一是血液透析(俗稱洗血、洗腎),二是腹膜透析(俗稱洗巴肚),第三是腎臟移植(俗稱換腰子)。醫師會就病人身體狀況,評估各項生物數據,給予病人治療方向建議,由病人決定選擇哪一種治療方式。林先生因為年輕,還想繼續工作,而選擇接受腹膜透析治療。





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